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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者陈辉通讯员刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

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乔尔杰维奇：集训目标是尽快与球队建立沟通默契******

　　中新网1月19日电 19日，中国篮球之队公布了中国男篮备战世预赛第六窗口期的集训名单。姚明担任领队，18名运动员包括吴前、程帅澎、赵继伟、郭艾伦、张镇麟、赵睿、胡明轩、曾凡博、王哲林、周鹏、朱旭航、胡金秋、朱俊龙、祝铭震、焦泊乔、崔永熙、崔晓龙、周琦。

图片来源：中国篮球之队

　　针对此次国家队集训，中国男篮主教练乔尔杰维奇就外界关心的若干问题，做出了回答。

　　对此次选拔球员的标准，乔尔杰维奇表示，首先的考量是3个H：“Healthy 健康，我指的健康更多是头脑方面；Hungry 渴望，渴望必须展现在攻防两端；Humble 谦逊，一个国家队球员的必备素质。除此之外，我还会关注无私程度、防守质量，防守质量又包括个人防守质量及领悟未来国家队整体防守规则的能力、身体的强壮程度、运动天赋，还有未来国家队建设的考量。”

　　除了人们熟悉的球员之外，本次名单中也出现了一些新面孔。乔尔杰维奇提到，希望通过此次征召，让中国有天赋的年轻球员们加强认识，基于过往国际大赛和走势，到底具备什么样的素质才是国家队所优先需要的，然后让他们带着这个认识去继续成长。

　　他说：“本次我训练所关注的重点和想要达成的目标是尽快建立我们的沟通默契，从而将我个人的篮球理念转换成我们集体的篮球理念，建立球队内部人员之间的联系、建立对内行为准则，让这些联系和准则成为积极结果的基础。尽快进行团队协作，尽快在教练组之间形成默契，在教练员和其他球队成员之间不断交换意见并加强交流。”

　　对此次参赛目标，乔尔杰维奇表示，“我希望队员能够最大化地利用本次比赛的机会，去建立并接受“球队整体目标高于个人目标”的理念，我期待每个人把职业球员的最高素养展现出来，结合大家心中毋庸置疑的对祖国的自豪感，化作每天团结协作去迎接挑战的准则，除此之外别无他法。”(完)

　　（文图：赵筱尘巫邓炎）

[责编：天天中]

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